CED > Schwerbehinderung

Inhaltsverzeichnis [Verbergen]

1. Das Wichtigste in Kürze

2. Versorgungsmedizinische Grundsätze

3. Colitis ulcerosa und Morbus Crohn (CED)

4. Mastdarmvorfall, Afterschließmuskel, künstlicher Darmausgang

5. Allgemeines

6. Hilfen und Nachteilsausgleiche für Behinderte/Schwerbehinderte

7. Verwandte Links

1. Das Wichtigste in Kürze

Ausgeführt werden die Bestimmungen, um den Grad der Behinderung (GdB) bzw. Grad der Schädigungsfolgen (GdS) bei Chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED) festzustellen. Erfasst werden hier Colitis ulcerosa, Morbus Crohn und Künstlicher Darmausgang.

2. Versorgungsmedizinische Grundsätze

Das Versorgungsamt richtet sich bei der Feststellung der Behinderung nach den "Versorgungsmedizinischen Grundsätzen". Diese enthalten Anhaltswerte über die Höhe des Grads der Behinderung (GdB) bzw. des Grads der Schädigungsfolgen (GdS).

Die "Versorgungsmedizinischen Grundsätze" ersetzen seit 1.1.2009 die "Anhaltspunkte für die ärztliche Gutachtertätigkeit im sozialen Entschädigungsrecht" und werden vom Bundesjustizministerium unter www.gesetze-im-internet.de > Gesetze/Verordnungen > V > VersMedV > Anlage zu § 2 > Anlage als Download angeboten.

Die nachstehend genannten GdB/GdS-Sätze sind Anhaltswerte. Es ist unerlässlich, alle leistungsmindernden Störungen auf körperlichem, geistigem und seelischem Gebiet in jedem Einzelfall zu berücksichtigen. Die Beurteilungsspannen tragen den Besonderheiten des Einzelfalles Rechnung.

3. Colitis ulcerosa und Morbus Crohn (CED)

	GdB/GdS
CED mit geringer Auswirkung (geringe Beschwerden, keine oder geringe Beeinträchtigung des Kräfte- und Ernährungszustands, selten Durchfälle)	10-20
CED mit mittelschwerer Auswirkung (häufig rezidivierende oder länger anhaltende Beschwerden, geringe bis mittelschwere Beeinträchtigung des Kräfte- und Ernährungszustands, häufiger Durchfälle)	30-40
CED mit schwerer Auswirkung (anhaltende oder häufig rezidivierende erhebliche Beschwerden, erhebliche Beeinträchtigung des Kräfte- und Ernährungszustands, häufige, tägliche, auch nächtliche Durchfälle)	50-60
CED mit schwerster Auswirkung (häufig rezidivierende oder anhaltende schwere Beschwerden, schwere Beeinträchtigung des Kräfte- und Ernährungszustands, ausgeprägte Anämie)	70-80

Fisteln, Stenosen, postoperative Folgezustände (z.B. Kurzdarmsyndrom, Stomakomplikationen), extraintestinale Manifestationen (z.B. Arthritiden), bei Kindern auch Wachstums- und Entwicklungsstörungen, sind bei CED zusätzlich zu bewerten.

4. Mastdarmvorfall, Afterschließmuskel, künstlicher Darmausgang

	GdB/GdS
Mastdarmvorfall klein, reponierbar	0-10
Mastdarmvorfall: nicht reponierbar	20-40
Afterschließmuskelschwäche mit seltenem, nur unter besonderen Belastungen auftretendem unwillkürlichen Stuhlabgang	10
Afterschließmuskelschwäche: sonst	20-40
Funktionsverlust des Afterschließmuskels	wenigstens 50
Fistel in der Umgebung des Afters geringe, nicht ständige Sekretion	10
Fistel in der Umgebung des Afters mit stärkerer Sekretion	20-30
Künstlicher Darmausgang (Stoma)
Stoma mit guter Versorgungsmöglichkeit	50
Stoma (z.B. bei Bauchwandhernie, Stenose, Retraktion, Prolaps, Narben, ungünstige Position)	60-80

Bei ausgedehntem Mastdarmvorfall, künstlichem Darmausgang oder stark sezernierenden Kotfisteln, die zu starker Verschmutzung führen, sind gegebenenfalls außergewöhnliche seelische Begleiterscheinungen zusätzlich zu berücksichtigen.

5. Allgemeines

Unterstützung und Hilfen für behinderte Menschen sind hauptsächlich im SGB IX - Rehabilitation und Teilhabe behinderter Menschen geregelt. Nachfolgend Links zu den allgemeinen Regelungen: