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Chronische Schmerzen > Sport und Bewegung

Inhaltsverzeichnis [Verbergen]

1. Das Wichtigste in Kürze

2. Schmerz lindern

3. Bewegungsschmerz

4. Geeignete Trainingsformen

5. Verwandte Links

1. Das Wichtigste in Kürze

Sport und Bewegungsübungen können Schmerzen lindern, Verspannungen lösen, Kraft und Lebensqualität zurückbringen und Schmerzen vorbeugen.

2. Schmerz lindern

Bei chronischen Schmerzerkrankungen kann regelmäßige, gezielte Bewegung das Leiden bessern. Der Körper bildet bei sportlicher Betätigung Endorphine, die ähnlich wie Opioide schmerzstillend wirken und zusätzlich auf natürliche Weise die Stimmung aufhellen. Grundsätzlich muss vor Beginn des Trainings eine Beratung durch den Arzt oder Therapeuten erfolgen, da sich falsches Training ungünstig auswirken kann.

Wichtig ist, sich regelmäßig zum Training zu motivieren, auch und gerade dann, wenn das therapeutisch angeleitete Training (das oft befristet ist) ausläuft. Dreimal pro Woche Bewegung oder Training sind in der Regel am sinnvollsten. Kleinere Dehnübungen können auch mehrmals täglich durchgeführt werden.

Allerdings sind pauschale Empfehlungen nicht möglich, da Schmerz eine sehr individuelle Erkrankung ist: Was dem einen nutzt, kann dem anderen schaden. Und die Tagesform ist verschieden: Was am einen Tag gerade recht ist, kann am anderen Schmerzen auslösen. Eine gewissse Trainingsdisziplin ist notwendig, um den "inneren Schweinehund" zu überwinden. Aber "verbissenes" Training und Überanstrengung können die Erkrankung verschlimmern. Patienten sollten lernen, auf ihren Körper zu hören und ihr Training anzupassen und sich über ihre Erfahrungen mit Ärzten, Therapeuten und anderen Betroffenen austauschen. Im Allgemeinen kann man sagen, dass das Training Körpergefühl und Wohlbefinden verbessert.

3. Bewegungsschmerz

Wenn Schmerzen bei bestimmten Bewegungen auftreten, versuchen Patienten, diese Bewegungen zu vermeiden, stark einzuschränken oder Ersatzbewegungen zu machen. Doch das Ruhigstellen verschlimmert auf Dauer den Schmerz, da sich Muskeln, die nicht bewegt werden, fortschreitend abbauen und sich Gelenkkapseln und Sehnen zusammenziehen. Die Folge ist, dass die Bewegung gar nicht mehr oder nur unter Schmerzen ausgeführt werden kann. Ersatzbewegungen können zu Verspannungen oder Fehlhaltungen führen, was ebenfalls Schmerzen nach sich ziehen kann.

Bei Bewegungsschmerzen ist eine vorherige Schmerztherapie Voraussetzung für den gezielten Muskelaufbau. Physiotherapie und sinnvolles Training sind unter großen Schmerzen nicht möglich, aber mit Linderung der Schmerzen steigt der natürliche Bewegungsdrang des Patienten.

4. Geeignete Trainingsformen

Vielen Patienten mit chronischen Schmerzen nützt ein gezieltes Training der Muskulatur durch Reha-Sport und Funktionstraining. Damit kann z.B. die Wirbelsäule wieder besser stabilisiert werden, und Schmerzen, die durch Fehlhaltungen und Verspannungen entstehen, reduzieren sich. Generell kann hier von "Krafttraining" gesprochen werden, das aber nur unter Anleitung von Therapeuten durchgeführt werden sollte, die Erfahrung mit Schmerzpatienten haben und die individuelle Schmerzerkrankung und -therapie kennen. Neben klassischen Kraftgeräten und Hanteln werden oft Therabänder (breite Gummibänder) genutzt.

Kontakte zu Anbietern von Reha-Sport und Funktionstraining bekommt man über die Krankenkasse, spezielle Schmerztherapeuten, Schmerzkliniken, Selbsthilfegruppen oder Physio- und Ergotherapeuten.

Grundsätzlich sollten Bewegung und Sport Freude machen. Geeignete Sportarten sind solche, die "sanfte" Bewegungen erfordern, keine ruckartigen oder extremen Kraftanstrengungen oder gar Stresssituationen hervorrufen. Hierzu zählen z.B.:

Radfahren: Niedriger Gang, schnell treten.
Langlaufen, Wandern und (Nordic) Walking: Gutes Schuhwerk, ggf. Stöcke. Ausgeglichen und gleichmäßig vorwärtsbewegen.
Schwimmen: Klären, welcher Stil geeignet ist. Brustschwimmen ist bei Lendenwirbel-, Hüft- und Knieproblemen oft weniger geeignet. Beachten, ob warmes oder kaltes Wasser besser ist.
Gezielte Gymnastik, Wassergymnastik und Aqua-Jogging.
Yoga, Tai-Chi, Gigong und ähnliche Methoden verbinden in der Regel Anspannung, Dehnung und Entspannung zu einem harmonischen Ganzen.