Osteoporose > Sport und Rehabilitation

1. Das Wichtigste in Kürze

Bewegung stärkt die Knochen und hilft, den Knochenabbau zu bremsen. Daher ist regelmäßige Bewegung zur Vorbeugung und Behandlung von Osteoporose sehr wichtig. Sport stärkt die Muskulatur, erhält die Beweglichkeit und verbessert die Koordination. Dadurch kann auch das Sturzrisiko vermindert werden.

2. Sport

Wer nicht trainiert, verliert etwa 5–10 % der Muskelmasse pro Lebensjahrzehnt. Gleiches gilt auch für die Knochenmasse. Knochen und Muskeln sind ein voneinander abhängiges System. Das über die Nahrung aufgenommene Kalzium kann am besten in den Knochen eingebaut werden, wenn man sich ausreichend bewegt. Weitere Informationen siehe Osteoporose > Ernährung.

Bei den Empfehlungen für Sport wird unterschieden, ob ein erhöhtes Risiko für Osteoporose besteht, ob bereits eine Osteoporose vorliegt und ob es schon zu einem Knochenbruch gekommen ist.

Generell gilt: Die Bewegung muss Spaß machen, damit man sie dauerhaft ausübt. Es kann hilfreich sein, sich einer Sportgruppe anzuschließen oder sich regelmäßig mit Freunden zum Sport zu verabreden.

Nachfolgend einige Trainingshinweise:

Zum Aufbau von Knochenmasse ist eine Kombination aus Ausdauer- und Krafttraining empfehlenswert. Gezielte Kräftigungsübungen rund um die Skelettabschnitte, die besonders gefährdet sind (Wirbelkörper, Handgelenk, Oberschenkelhals und gelenknahe Abschnitte des Oberschenkels), sind besonders effektiv.
Das Training sollte auf das Leistungsvermögen abgestimmt sein, damit Überlastungen vermieden werden. Wer neu mit Sport anfängt, sollte sich vorher vom Arzt untersuchen lassen, der dann ein individuelles Trainingspensum empfehlen kann.
Aktivitäten im Freien sind besonders empfehlenswert, da die Haut unter der Sonneneinstrahlung Vitamin D produzieren kann, was wichtig für den Knochenstoffwechsel ist.
Es kommt besonders auf die Regelmäßigkeit des Trainings an, da die Knochensubstanz bei längeren Trainingspausen auch schnell wieder abnimmt. Etwa 3–4 Einheiten mit 30–60 Minuten pro Woche sind optimal.
Auch im hohen Alter oder bei geringer Belastbarkeit kann man seine Knochen stärken. Kräftigungsübungen und Gymnastik sind auch im Sitzen möglich und bringen einen spürbaren Leistungszuwachs.
Bei einer bestehenden Osteoporose ist Sport Bestandteil des Behandlungsplans. Es gibt viele Sportgruppen, die ein speziell auf die Bedürfnisse von Osteoporosepatienten abgestimmtes Training anbieten.

3. Funktionstraining

Bei Osteoporose übernimmt die Krankenkasse die Kosten für sog. Funktionstraining, Näheres unter Reha-Sport und Funktionstraining. Es muss vom Arzt verordnet werden.

Adressen von Anbietern von Osteoporosefunktionstraining haben:

Krankenkassen
Bundesselbsthilfeverband für Osteoporose e.V.: Kirchfeldstr. 149, 40215 Düsseldorf, Telefon 0211 301314-0, info@osteoporose-deutschland.de, www.osteoporose-deutschland.de.
Deutscher Behindertensportverband: Rehabilitationssportgruppen nach Bundesland unter www.dbs-npc.de/sportentwicklung-rehabilitationssportgruppen-in-deutschland.html

4. Medizinische Rehabilitation

Maßnahmen der Medizinischen Rehabilitation können sowohl ambulant als auch stationär erfolgen und bestehen bei Osteoporose vor allem aus Physiotherapie, Reha-Sport und Funktionstraining.

4.1. Ziele

Ziele der Reha sind z.B.:

Förderung von Alltagsmotorik, Dehnfähigkeit und Mobilität
Sturzprophylaxe
Verhinderung des weiteren Knochenabbaus
Langfristige Schmerzlinderung

4.2. Maßnahmen

Die Maßnahmen, die im Rahmen einer Medizinischen Reha stattfinden, sind stark abhängig vom Gesundheitszustand des Patienten. Folgende Therapieangebote können Teil einer Medizinischen Reha sein:

Reha-Sport und Funktionstraining, Bewegungstherapie und Physiotherapie zur Kräftigung der Muskulatur, Korrektur von Haltungsschäden, Mobilisation und Verbesserung der Koordination.
Beratung, Schulung und Aufklärung im Zusammenhang mit Osteoporose.
Ernährungsberatung, z.B. um Übergewicht zu reduzieren oder eine gesunde Ernährung umzusetzen.

Weitere Informationen zu Reha-Maßnahmen für Osteoporose-Patienten gibt das Netzwerk-Osteoporose e.V. unter www.netzwerk-osteoporose.de > Fachbeiträge > Rehabilitation > Reha-Kur.